齲齒拔掉后一般建議補牙,若不及時(shí)修復可能導致鄰牙移位、咀嚼功能下降等問(wèn)題。齲齒拔除后的處理方式主要有活動(dòng)義齒修復、固定義齒修復、種植牙修復等。
活動(dòng)義齒適用于多顆牙齒缺失或經(jīng)濟條件有限的患者。其基托通常由樹(shù)脂材料制成,可自行摘戴便于清潔。長(cháng)期使用可能造成鄰牙磨損或牙齦萎縮,需定期調整基托貼合度。修復后需避免咀嚼過(guò)硬食物,夜間摘除義齒以減輕牙槽骨壓力。
固定義齒需磨削兩側健康鄰牙作為橋基,通過(guò)烤瓷冠或全瓷冠連接缺牙區。適合單顆牙缺失且鄰牙穩固的情況。修復體色澤接近天然牙,但會(huì )不可逆損傷基牙牙體。使用中可能出現基牙繼發(fā)齲,需加強鄰牙清潔并使用牙線(xiàn)維護。
種植牙通過(guò)鈦合金植體替代牙根,上部連接個(gè)性化牙冠。具有不損傷鄰牙、咀嚼效率高等優(yōu)勢,但需要足夠骨量和3-6個(gè)月愈合期。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者需評估骨結合情況,術(shù)后需定期復查種植體周?chē)罪L(fēng)險。
拔牙后等待永久修復期間可使用樹(shù)脂臨時(shí)冠,防止牙齦塌陷和鄰牙傾斜。臨時(shí)修復體強度較低,需避免粘性食物。愈合期間可配合使用含氯己定的漱口水控制菌斑,促進(jìn)創(chuàng )口愈合。
長(cháng)期缺牙會(huì )導致對頜牙伸長(cháng)、鄰牙向缺隙傾斜,引發(fā)咬合紊亂和顳下頜關(guān)節疼痛。牙槽骨會(huì )因缺乏生理刺激逐漸吸收,影響后期修復效果。缺牙區食物嵌塞易誘發(fā)鄰面齲和牙周病,建議拔牙后3個(gè)月內完成修復。
拔牙后應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔創(chuàng )口周?chē)?。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口以防血凝塊脫落,可冰敷減輕腫脹。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。修復完成后每年需進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)處理修復體磨損或松動(dòng)問(wèn)題。長(cháng)期缺牙患者修復前可能需先行正畸治療糾正移位牙齒。
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