小兒腸炎感冒可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療、就醫治療等方式干預。小兒腸炎感冒通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、免疫力低下、環(huán)境因素等原因引起。
患病期間需暫停添加新輔食,母乳喂養者可繼續哺乳,人工喂養者可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的患兒可進(jìn)食米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免高糖、高脂肪及粗纖維食物。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡至軟爛面條、蔬菜泥等半流質(zhì)飲食,少量多餐減輕胃腸負擔。
腹瀉嘔吐易導致脫水,可口服補液鹽Ⅲ預防和糾正脫水。每次排便后補充50-100毫升補液鹽溶液,少量多次喂服。母乳喂養者可增加哺乳次數,避免飲用含糖飲料或果汁加重腹瀉。觀(guān)察患兒尿量、口唇濕潤度等脫水征象,必要時(shí)使用注射器或滴管輔助喂水。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。避免使用酒精或冰水擦浴,退熱貼可輔助貼于額頭或太陽(yáng)穴。保持室內通風(fēng),衣著(zhù)寬松透氣,體溫反復升高時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復物理降溫。
蒙脫石散可保護腸黏膜緩解腹瀉,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。細菌性腸炎需遵醫囑使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。發(fā)熱可選用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液,避免使用阿司匹林。所有藥物均需按體重精確計算劑量。
出現持續高熱、血便、嘔吐物帶血、尿量明顯減少、嗜睡或煩躁不安等癥狀時(shí)需立即就醫。嚴重脫水可能需靜脈補液,輪狀病毒抗原檢測可明確病原體。血常規和便常規檢查有助于鑒別細菌性或病毒性感染,必要時(shí)進(jìn)行電解質(zhì)監測。
保持患兒手部及餐具清潔,餐具煮沸消毒10分鐘以上?;謴推诶^續補充鋅制劑2周以上,有助于腸黏膜修復。避免接觸其他患病兒童,注意腹部保暖。觀(guān)察記錄每日排便次數、性狀及體溫變化,癥狀持續3天無(wú)改善或加重時(shí)需復診。疫苗接種可預防輪狀病毒等特定病原體感染。
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