麻醉手術(shù)后一般可以睡覺(jué),但需根據麻醉類(lèi)型和術(shù)后狀態(tài)決定。全身麻醉后需在醫護人員監測下保持清醒至完全恢復,局部麻醉后若無(wú)特殊醫囑可正常休息。
全身麻醉患者術(shù)后需在復蘇室觀(guān)察,醫護人員會(huì )通過(guò)指令確認意識恢復程度,此時(shí)強制保持清醒是為了防止舌后墜阻塞氣道或嘔吐物誤吸。隨著(zhù)麻醉藥物代謝,患者會(huì )逐漸出現自然困倦,此時(shí)在生命體征平穩前提下可入睡。椎管內麻醉或神經(jīng)阻滯后,肢體感覺(jué)運動(dòng)功能未完全恢復前需避免熟睡,以防體位不當造成壓迫損傷。監護設備報警閾值設置和護士定期巡查能有效保障睡眠安全。
門(mén)診短小手術(shù)使用靜脈麻醉者,離院后居家休息時(shí)應采取側臥位,家屬需每?jì)尚r(shí)觀(guān)察呼吸頻率和面色。合并睡眠呼吸暫停綜合征的患者,術(shù)后首夜建議使用便攜式血氧儀監測。兒童術(shù)后嗜睡需與麻醉未清醒鑒別,家長(cháng)發(fā)現異常瞳孔變化或呼吸淺慢應立即呼叫醫護人員。
術(shù)后6小時(shí)內避免使用鎮靜類(lèi)藥物輔助睡眠,包括安定片、褪黑素等。保持病房環(huán)境安靜昏暗,將監護儀報警音量調至合適范圍。對于術(shù)后疼痛影響睡眠者,可采用靜脈自控鎮痛泵按需給藥,比口服止痛藥更利于維持睡眠連續性。術(shù)后24小時(shí)睡眠周期紊亂屬于正?,F象,通常3天內可自行調整恢復。
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