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慢性腎功能不全如何分期

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慢性腎功能不全一般根據腎小球濾過(guò)率分為5期，主要有1期腎功能正常、2期腎功能輕度下降、3期腎功能中度下降、4期腎功能重度下降、5期腎衰竭。

1、1期腎功能正常

腎小球濾過(guò)率大于90毫升每分鐘，此時(shí)腎臟功能基本正常，但可能存在腎臟損傷的早期表現，如微量蛋白尿或腎臟影像學(xué)異常?；颊咄ǔo(wú)明顯癥狀，但需要定期監測腎功能指標，避免使用腎毒性藥物，控制血壓和血糖在合理范圍。

2、2期腎功能輕度下降

腎小球濾過(guò)率在60-89毫升每分鐘，腎臟功能輕度受損?；颊呖赡艹霈F夜尿增多、輕度貧血或血壓升高等表現。此時(shí)需要積極治療原發(fā)病，如糖尿病或高血壓，限制蛋白質(zhì)攝入量，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腎功能。

3、3期腎功能中度下降

腎小球濾過(guò)率在30-59毫升每分鐘，腎臟功能明顯減退?；颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、輕度水腫等癥狀。需要嚴格控制飲食中的鈉、鉀、磷攝入，監測電解質(zhì)水平，必要時(shí)開(kāi)始使用促紅細胞生成素治療貧血。

4、4期腎功能重度下降

腎小球濾過(guò)率在15-29毫升每分鐘，腎臟功能?chē)乐厥軗p?；颊呖赡艹霈F明顯貧血、代謝性酸中毒、皮膚瘙癢等癥狀。此時(shí)需要開(kāi)始準備腎臟替代治療，如血液透析或腹膜透析，同時(shí)嚴格控制液體攝入量。

5、5期腎衰竭

腎小球濾過(guò)率小于15毫升每分鐘，此時(shí)已進(jìn)入終末期腎病?；颊呖赡艹霈F嚴重水腫、呼吸困難、意識障礙等尿毒癥癥狀。必須立即開(kāi)始腎臟替代治療，可選擇血液透析、腹膜透析或腎移植，同時(shí)需要嚴格控制飲食和液體攝入。

慢性腎功能不全患者需要定期監測腎功能指標，嚴格控制血壓和血糖，避免使用腎毒性藥物。飲食上應限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入，保持適當的熱量供應。根據腎功能分期調整治療方案，早期干預可延緩病情進(jìn)展?；颊邞３忠幝勺飨?，避免過(guò)度勞累，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)，如散步、太極拳等。出現明顯癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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