直腸癌的手術(shù)方式有很多,保肛術(shù)就是其中的一種,這種手術(shù)適合一些腫瘤距離肛緣7到11厘米的直腸癌,預后效果非常好。經(jīng)腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù),這種手術(shù)適合直腸下段癌,適合一些病灶在7厘米以下的患者,治愈率非常高。改良Parks術(shù)是一種改良過(guò)的手術(shù),對直腸癌的效果也非常好。
直腸癌最佳的手術(shù)方法就是手術(shù),手術(shù)的方法有很多,不同的手術(shù)方法適合的患者癥狀也會(huì )不同,所以在選擇的時(shí)候,患者一定要注意根據自己的病癥選擇合適的手術(shù)方式,以保證癌細胞可以盡快的控制。那么,直腸癌手術(shù)方式有哪些?
1、直腸癌的保肛術(shù)
直腸癌手術(shù)治療法主要適用于癌腫距肛緣7-11cm的早期直腸癌患者。直腸癌的保肛術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),并且避免了永久性人造肛門(mén)給患者帶來(lái)的精神及肉體上的雙重痛苦及人工肛門(mén)所帶來(lái)的許多并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。臨床多根據直腸癌患者的病理類(lèi)型及腫瘤的大小和浸潤擴散程度決定是否選擇保肛術(shù),此法以治療為目的,其預后較好。這是比較常用的直腸癌的手術(shù)治療方法。直腸癌該選擇什么手術(shù)方式
2、經(jīng)腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)
適應癥
直腸下段癌,癌灶下緣距肛門(mén)緣的距離在7cm以下者。直腸癌的這種手術(shù)切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內的脂肪淋巴組織,大部分乙狀結腸及其系膜和淋巴組織,腹主動(dòng)脈前腸系膜下血管根部的淋巴組織,盆底腹膜,直腸側韌帶和提肛肌,肛管,肛門(mén)周?chē)つw,肛管括約肌和坐骨直腸窩的脂肪淋巴組織。血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結腸左動(dòng)脈分出處下方結扎切斷,清掃相應的動(dòng)脈旁淋巴結,腹部做永久性結腸造口人工肛門(mén),會(huì )陰傷口一期縫合或用紗布填塞,本手術(shù)切除徹底,治愈率高。
3、改良Parks術(shù)
該術(shù)式為在腹部手術(shù)切除腫瘤后,由會(huì )陰組醫師從齒狀線(xiàn)上方1 cm切斷直腸,再行結腸斷端全層與齒狀線(xiàn)處黏膜及肌層的吻合,吻合口位于齒狀線(xiàn)附近。適用于距齒狀線(xiàn)上4~6cm以?xún)葻o(wú)法行Dixon術(shù)或吻合器吻合者,但Parks手術(shù)導致糞便存儲功能銳減,造成早期排便功能控制欠佳。由于Parks術(shù)后吻合口漏發(fā)生率較高,需要常規進(jìn)行腹部結腸造口,給病人帶來(lái)不便和再次手術(shù)的經(jīng)濟負擔,近年來(lái)應用在減少。
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