皮炎濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。皮炎濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),通常表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
皮炎濕疹患者需堅持使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,每日涂抹2-3次。沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。選擇純棉透氣的衣物,減少衣物摩擦對皮膚的刺激。保持室內濕度在40-60%之間,有助于緩解皮膚干燥。
輕度皮炎濕疹可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或長(cháng)期維持治療。外用藥物需根據皮損部位和嚴重程度調整,避免長(cháng)期連續使用強效激素。
瘙癢明顯者可口服鹽酸左西替利嗪片或氯雷他定片等抗組胺藥物。嚴重泛發(fā)性皮炎濕疹需短期服用潑尼松片,合并感染時(shí)選用阿奇霉素分散片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例??诜幬镄鑷栏褡裱t囑,注意監測血常規和肝腎功能等指標。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性皮炎濕疹,每周治療2-3次,一般需要15-20次為一個(gè)療程。光療可抑制皮膚炎癥反應,促進(jìn)屏障修復,但需注意防護眼睛和正常皮膚。治療期間需密切觀(guān)察皮膚反應,出現明顯紅斑或灼痛感時(shí)應調整劑量。光敏性皮炎或皮膚腫瘤患者禁用。
急性期濕熱證可用龍膽瀉肝丸,慢性期血虛風(fēng)燥證適用潤燥止癢膠囊。外洗可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位,配合刺絡(luò )拔罐療法。中醫治療需辨證施治,避免自行濫用清熱解毒類(lèi)藥物。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及海鮮發(fā)物。
皮炎濕疹患者應避免過(guò)度搔抓和熱水燙洗,修剪指甲減少皮膚損傷。記錄飲食和接觸物,排查可能的過(guò)敏原。冬季注意防寒保暖,夏季避免汗液刺激。保持規律作息和良好心態(tài),適度運動(dòng)增強體質(zhì)。病情反復或加重時(shí)應及時(shí)復診,不可自行增減藥物。合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎者需同時(shí)治療相關(guān)疾病。
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