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牙周膿腫是怎么回事

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牙周膿腫可能由牙菌斑堆積、牙周袋感染、牙齒創(chuàng )傷、免疫力下降、糖尿病等因素引起，可通過(guò)局部沖洗引流、抗生素治療、牙周手術(shù)、基礎治療、全身支持治療等方式緩解。

1、牙菌斑堆積

長(cháng)期口腔清潔不足導致牙菌斑礦化形成牙結石，刺激牙齦引發(fā)炎癥。典型表現為牙齦紅腫出血，探診深度超過(guò)3毫米。需采用超聲波潔治術(shù)清除齦上結石，配合復方氯己定含漱液抑制菌斑再生。重度者可能伴隨牙槽骨吸收，需拍攝曲面斷層片評估骨質(zhì)破壞程度。

2、牙周袋感染

深牙周袋內厭氧菌繁殖引發(fā)化膿性感染，常見(jiàn)伴發(fā)癥狀包括牙齒松動(dòng)和咬合痛。臨床檢查可見(jiàn)袋內溢膿，探診出血明顯。建議采用派麗奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，必要時(shí)行牙周翻瓣術(shù)清除肉芽組織。急性期可配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。

3、牙齒創(chuàng )傷

不當咬合或外力撞擊導致牙周膜損傷，可能形成局限性膿腫。特征為患牙叩痛明顯，牙齦出現半球形膨隆。應急處理包括調磨早接觸點(diǎn)，膿腫成熟后行切開(kāi)引流。慢性創(chuàng )傷需制作咬合墊分散咬合力，避免反復刺激。

4、免疫力下降

過(guò)度疲勞或感冒后機體抵抗力降低，潛伏的牙周病原體活躍繁殖。這類(lèi)膿腫往往進(jìn)展迅速，伴有頜下淋巴結腫大。除局部治療外，可口服轉移因子膠囊增強免疫，同時(shí)補充維生素C泡騰片促進(jìn)組織修復。

5、糖尿病

血糖控制不佳者易發(fā)生頑固性牙周膿腫，常表現為多發(fā)性瘺管和反復流膿。治療需監測空腹血糖，在牙周基礎治療同時(shí)使用胰島素調控血糖。推薦使用含溶菌酶的牙膏輔助控制感染，定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測。

日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒，每餐后使用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。吸煙者需戒煙以減少牙周刺激，糖尿病患者建議每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護。出現牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時(shí)，應及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線(xiàn)檢查。急性發(fā)作期可用淡鹽水含漱緩解腫痛，但禁止自行擠壓膿腫以免感染擴散。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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