牙神經(jīng)疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起,可通過(guò)補牙、根管治療、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,當齲壞深入牙本質(zhì)時(shí)會(huì )刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔衛生不良、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。淺齲可通過(guò)玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填治療,深齲需先使用氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓后再充填。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應,多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)。牙髓炎可能與細菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān),通常表現為自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛等癥狀。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛,確診后需進(jìn)行根管治療并使用根管充填糊劑封閉根管。
根尖周炎是牙根尖周?chē)M織的炎癥,常由牙髓炎擴散導致。根尖周炎可能與創(chuàng )傷、感染等因素有關(guān),通常表現為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,慢性期需通過(guò)根管治療或根尖切除術(shù)消除病灶。
牙隱裂是牙齒表面出現的微小裂紋,咀嚼時(shí)可能導致牙神經(jīng)受到刺激。牙隱裂可能與咬硬物、牙齒結構薄弱等因素有關(guān),通常表現為定點(diǎn)咀嚼痛、冷熱敏感等癥狀。淺表裂紋可使用流動(dòng)樹(shù)脂封閉,深達牙髓的裂紋需行根管治療后全冠修復。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,嚴重時(shí)可能逆行感染牙神經(jīng)。牙周炎可能與菌斑堆積、全身疾病等因素有關(guān),通常表現為牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。
出現牙神經(jīng)疼應避免冷熱刺激和硬質(zhì)食物,使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔口腔。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)治療。夜間疼痛加重時(shí)可嘗試用冰袋外敷患側面部,但需盡快就醫明確病因。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙疼更應及早就診,避免延誤治療導致感染擴散。
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