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什么是腺樣體肥大

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腺樣體肥大是指位于鼻咽部的腺樣體組織因反復炎癥刺激或生理性增生導致體積異常增大的現象，常見(jiàn)于3-10歲兒童。腺樣體肥大可能由反復上呼吸道感染、過(guò)敏反應、遺傳因素、慢性鼻竇炎或胃食管反流等因素引起，典型表現為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽(tīng)力下降及腺樣體面容等。

1、反復感染

腺樣體作為免疫器官，頻繁遭遇細菌或病毒感染時(shí)會(huì )引發(fā)代償性增生。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，患兒可能出現反復發(fā)熱、膿性鼻涕等癥狀。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，慢性炎癥需配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎患兒長(cháng)期接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，會(huì )導致腺樣體淋巴組織持續充血腫脹。這類(lèi)患兒常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏，血清IgE檢測可輔助診斷。除避免接觸過(guò)敏原外，可聯(lián)合使用氯雷他定糖漿和孟魯司特鈉咀嚼片，嚴重者需進(jìn)行脫敏治療。

3、遺傳傾向

家族中若有過(guò)敏性體質(zhì)或腺樣體肥大病史，子女發(fā)病概率顯著(zhù)增高。這類(lèi)患兒往往嬰幼兒期即出現癥狀，可能合并濕疹、哮喘等特應性疾病。建議家長(cháng)定期監測孩子睡眠質(zhì)量，早期發(fā)現異?？赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗等物理方法緩解。

4、慢性鼻竇炎

鼻竇炎產(chǎn)生的炎性分泌物長(cháng)期刺激鼻咽部，可能繼發(fā)腺樣體病理性肥大?；純憾嘤悬S綠色鼻涕、頭痛癥狀，鼻竇CT可見(jiàn)黏膜增厚。除使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物外，需配合生理性海水鼻腔噴霧保持清潔。

5、胃食管反流

胃酸反流至鼻咽部會(huì )灼傷腺樣體組織，多見(jiàn)于平躺喂奶的嬰幼兒。這類(lèi)患兒夜間嗆咳明顯，可能伴喂養困難。家長(cháng)需調整喂養姿勢，必要時(shí)在醫生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。

日常護理需保持室內濕度在50%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)減少塵螨。飲食避免冰冷刺激性食物，適當補充維生素D有助于調節免疫功能。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，或出現睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等嚴重表現，需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍須預防呼吸道感染，每半年復查鼻咽鏡評估恢復情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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