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什么是細菌性肺炎

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細菌性肺炎是由細菌感染引起的肺部炎癥性疾病，常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。細菌性肺炎主要表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀，嚴重時(shí)可出現膿毒血癥或呼吸衰竭。細菌性肺炎可通過(guò)胸部X線(xiàn)、血常規、痰培養等檢查確診，治療需根據病原菌選擇敏感抗生素。

1、病因與傳播

細菌性肺炎主要由細菌通過(guò)呼吸道侵入肺部引起。常見(jiàn)傳播途徑包括吸入空氣中的飛沫、血液播散或鄰近感染灶擴散。肺炎鏈球菌是社區獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原體，而醫院獲得性肺炎多由耐藥菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起。吸煙、免疫力低下、慢性肺部疾病等因素可增加患病風(fēng)險。

2、典型癥狀

細菌性肺炎患者通常表現為突發(fā)高熱、寒戰，伴有咳嗽、咳黃綠色膿痰。部分患者可出現胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。重癥患者可能出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現。老年人或免疫力低下者癥狀可能不典型，僅表現為意識模糊或食欲下降。

3、診斷方法

醫生會(huì )根據癥狀、體格檢查發(fā)現肺部濕啰音，結合胸部X線(xiàn)顯示肺部浸潤影作出初步診斷。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，C反應蛋白增高。痰涂片和培養可幫助確定致病菌。重癥患者需進(jìn)行血氣分析評估氧合情況，必要時(shí)行胸部CT檢查。

4、藥物治療

輕癥患者可口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片。中重度肺炎需靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林他唑巴坦鈉。對于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，可使用注射用萬(wàn)古霉素。治療過(guò)程中需根據藥敏結果調整用藥。

5、預防措施

接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗可有效預防部分細菌性肺炎。保持良好的手衛生習慣，避免接觸呼吸道感染患者。戒煙限酒，加強營(yíng)養，適當鍛煉有助于增強免疫力。慢性病患者應積極控制基礎疾病，老年人應注意保暖，避免受涼。

細菌性肺炎患者應注意臥床休息，保證充足水分攝入以稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。保持室內空氣流通，但避免直接吹風(fēng)。治療期間應密切觀(guān)察體溫和呼吸狀況，如出現呼吸困難加重或持續高熱應及時(shí)就醫。完全康復前應避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，遵醫囑完成整個(gè)抗生素療程以防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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