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過(guò)敏性鼻炎的檢查項目

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過(guò)敏性鼻炎的檢查項目主要有鼻內鏡檢查、皮膚點(diǎn)刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗等。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后引發(fā)的非感染性炎癥，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。

1、鼻內鏡檢查

鼻內鏡檢查可直接觀(guān)察鼻黏膜狀態(tài)，過(guò)敏性鼻炎患者常見(jiàn)鼻黏膜蒼白水腫、下鼻甲肥大，表面可見(jiàn)清亮分泌物。該檢查能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等結構異常，同時(shí)可評估炎癥程度。檢查前需清潔鼻腔，過(guò)程中可能引起輕微不適。

2、皮膚點(diǎn)刺試驗

皮膚點(diǎn)刺試驗通過(guò)將常見(jiàn)過(guò)敏原提取液滴于前臂皮膚，用點(diǎn)刺針輕刺表皮，觀(guān)察15-20分鐘后的風(fēng)團反應。陽(yáng)性反應提示對相應過(guò)敏原敏感，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。檢查前需停用抗組胺藥物3-7天，避免假陰性結果。

3、血清特異性IgE檢測

通過(guò)抽取靜脈血檢測血清中針對特定過(guò)敏原的IgE抗體水平，適用于皮膚條件不佳或服用抗過(guò)敏藥物者?？蓹z測吸入性過(guò)敏原如蒿草花粉、蟑螂等，以及食物過(guò)敏原。該檢查不受藥物影響，但靈敏度略低于皮膚試驗，結果需結合臨床表現判斷。

4、鼻分泌物涂片檢查

取鼻腔分泌物染色后顯微鏡檢查，過(guò)敏性鼻炎患者嗜酸性粒細胞比例常超過(guò)5%，可與感染性鼻炎鑒別。檢查無(wú)創(chuàng )且快速，但結果可能受近期藥物使用或合并感染影響。需在癥狀發(fā)作期采集樣本以提高檢出率。

5、鼻激發(fā)試驗

將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻黏膜，觀(guān)察癥狀變化及鼻阻力改變，用于確診特定過(guò)敏原。該試驗靈敏度高但可能誘發(fā)劇烈癥狀，需在具備急救條件的醫療單位進(jìn)行。通常在其他檢查結果不明確時(shí)采用，不作為常規篩查手段。

確診過(guò)敏性鼻炎后，日常需減少接觸已知過(guò)敏原，如使用防螨床品、花粉季節關(guān)閉門(mén)窗?？缮睇}水沖洗鼻腔減輕癥狀，避免用力擤鼻導致中耳炎。癥狀持續或加重時(shí)應復診調整治療方案，合并哮喘者需同時(shí)監測呼吸功能。定期隨訪(fǎng)有助于評估療效及過(guò)敏原變化情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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