鼻竇炎行鼻內鏡手術(shù)后需注意術(shù)后護理、用藥管理、飲食調整、定期復查及癥狀監測。手術(shù)是治療慢性鼻竇炎的有效手段,但術(shù)后恢復對療效至關(guān)重要。
術(shù)后24-48小時(shí)內需保持頭部抬高30度,避免低頭或用力擤鼻,防止出血或鼻腔填塞物移位。使用加濕器維持空氣濕度有助于減輕鼻腔干燥。術(shù)后1周內禁止游泳或潛水,避免劇烈運動(dòng)導致傷口撕裂。鼻腔結痂時(shí)可用生理鹽水噴霧濕潤,但不可自行摳挖。
需嚴格遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預防感染,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)分泌物排出。禁止擅自停用或調整藥物劑量,若出現鼻出血加劇或過(guò)敏反應需立即就醫。
術(shù)后3天內選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激及過(guò)熱食物。2周內禁煙酒,減少咖啡因攝入以防血管擴張引發(fā)出血。適量補充維生素C和鋅有助于黏膜修復,可食用獼猴桃、牡蠣等食物。
術(shù)后7-10天需首次復診拆除鼻腔填塞物并清理血痂,此后每1-2個(gè)月復查鼻內鏡觀(guān)察黏膜恢復情況。若出現視力改變、持續頭痛或發(fā)熱需提前就診。復查時(shí)醫生可能根據恢復情況調整鼻腔沖洗頻率或藥物方案。
術(shù)后輕微血性分泌物屬于正?,F象,但若出現鮮紅色血液持續滴落、劇烈頭痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需急診處理。嗅覺(jué)減退可能持續數周,但進(jìn)行性加重需警惕粘連或息肉復發(fā)。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注是否出現鼻塞、膿涕等復發(fā)征兆。
術(shù)后3個(gè)月內避免接觸粉塵或化學(xué)刺激物,外出可佩戴口罩防護。每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次,沖洗時(shí)頭偏向一側避免嗆咳。保持規律作息與適度有氧運動(dòng)如散步,有助于提升免疫力。若需乘坐飛機或高原旅行,建議術(shù)后2個(gè)月并經(jīng)醫生評估后再進(jìn)行?;謴推陂g出現任何異常癥狀均應及時(shí)與手術(shù)醫生溝通。
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