腦CT能檢查出腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦外傷、腦積水等疾病。腦CT是一種通過(guò)X射線(xiàn)成像技術(shù)觀(guān)察腦部結構的檢查方法,主要用于篩查和診斷多種腦部病變。
腦CT對急性腦出血的診斷具有高度敏感性,可清晰顯示出血部位、范圍及血腫體積。高血壓性腦出血常見(jiàn)于基底節區,表現為高密度影。蛛網(wǎng)膜下腔出血可見(jiàn)腦溝、腦池內高密度填充。腦出血患者可能伴隨頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,需緊急就醫處理,常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內壓、氨甲環(huán)酸注射液控制出血。
腦CT在腦梗死發(fā)病24小時(shí)后可顯示低密度病灶,早期可能僅見(jiàn)腦溝變淺或灰白質(zhì)分界模糊。大面積腦梗死可見(jiàn)明顯低密度區伴腦室受壓。腦梗死可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等因素有關(guān),患者常出現偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀。急性期可遵醫囑使用阿替普酶注射液溶栓,恢復期可用阿司匹林腸溶片預防復發(fā)。
腦CT能顯示腫瘤的位置、大小及周?chē)[帶,常見(jiàn)膠質(zhì)瘤呈低或等密度影伴不均勻強化,腦膜瘤多為均勻高密度影。腫瘤可能引起頭痛、癲癇、神經(jīng)功能缺損等癥狀。診斷后需進(jìn)一步行MRI檢查,治療包括手術(shù)切除、替莫唑胺膠囊化療、放射治療等。
腦CT可快速評估顱骨骨折、硬膜外血腫、硬膜下血腫等外傷性病變。硬膜外血腫呈梭形高密度影,硬膜下血腫呈新月形?;颊呖赡艹霈F昏迷、瞳孔不等大等腦疝征象,需緊急手術(shù)清除血腫,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。
腦CT顯示腦室系統對稱(chēng)性或不對稱(chēng)性擴張,可能由梗阻性腦積水或交通性腦積水引起?;颊弑憩F為頭痛、步態(tài)不穩、尿失禁等。治療包括腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室底造瘺術(shù),術(shù)后需定期復查CT評估分流管功能。
進(jìn)行腦CT檢查前應去除金屬物品,檢查過(guò)程中保持頭部靜止。孕婦及嬰幼兒需謹慎選擇,必要時(shí)采用鉛防護。檢查后無(wú)須特殊護理,但發(fā)現異常結果應及時(shí)就診。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免頭部外傷,出現持續頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)應盡快就醫完善腦CT檢查。
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