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復發(fā)性流產(chǎn)的病因

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復發(fā)性流產(chǎn)的病因主要有遺傳因素、內分泌異常、子宮解剖結構異常、免疫因素、感染因素等。復發(fā)性流產(chǎn)通常指連續發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)，需通過(guò)詳細檢查明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

胚胎染色體異常是早期復發(fā)性流產(chǎn)的主要原因，約占50-60%。父母染色體平衡易位、羅伯遜易位等結構異?？赡軐е屡渥有纬僧惓?。建議夫妻雙方進(jìn)行外周血染色體核型分析，必要時(shí)通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)檢測技術(shù)篩選正常胚胎。

2、內分泌異常

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病會(huì )影響子宮內膜容受性。表現為孕酮水平低下、月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物進(jìn)行黃體支持，同時(shí)控制原發(fā)內分泌疾病。

3、子宮解剖結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖問(wèn)題會(huì )限制胚胎發(fā)育空間。常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量減少、痛經(jīng)加重。宮腔鏡檢查可明確診斷，子宮縱隔切除術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)能改善宮腔環(huán)境。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征、自然殺傷細胞活性異常等免疫紊亂會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成?；颊呖赡馨橛醒“鍦p少、反復靜脈血栓。低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片是常用抗凝方案，嚴重者需使用免疫抑制劑。

5、感染因素

支原體、衣原體、TORCH病毒感染可能引起絨毛膜炎。典型表現為陰道分泌物異常、下腹墜痛。需進(jìn)行白帶常規、病原體DNA檢測，確診后使用阿奇霉素分散片、更昔洛韋膠囊等抗感染治療。

建議復發(fā)性流產(chǎn)患者保持規律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸片，合理控制體重。確診病因后應嚴格遵醫囑進(jìn)行治療，孕期加強監測，必要時(shí)進(jìn)行預防性用藥。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，避免過(guò)度焦慮對妊娠造成負面影響。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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