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什么是點(diǎn)滴狀銀屑病

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點(diǎn)滴狀銀屑病是一種以皮膚出現紅色小丘疹或斑塊、表面覆蓋銀白色鱗屑為特征的銀屑病亞型，多見(jiàn)于兒童及青少年，常與鏈球菌感染有關(guān)。

1、典型表現

點(diǎn)滴狀銀屑病皮損呈直徑1-10毫米的紅色水滴狀丘疹或斑塊，表面附著(zhù)疏松的銀白色鱗屑，好發(fā)于軀干、四肢近端。皮損可突然泛發(fā)全身，部分患者伴有輕度瘙癢。發(fā)病前2-3周常有咽炎、扁桃體炎等鏈球菌感染史。

2、誘發(fā)因素

鏈球菌感染是主要誘因，細菌抗原可能通過(guò)分子模擬機制激活T細胞，引發(fā)皮膚炎癥反應。其他誘因包括精神壓力、皮膚外傷、氣候干燥等。部分患者有家族遺傳傾向，與HLA-Cw6基因相關(guān)。

3、鑒別診斷

需與玫瑰糠疹、二期梅毒疹、脂溢性皮炎等疾病區分。玫瑰糠疹皮損呈橢圓形且長(cháng)軸與皮紋平行，二期梅毒疹需通過(guò)血清學(xué)檢測排除，脂溢性皮炎鱗屑呈黃色油膩狀且好發(fā)于皮脂腺豐富區域。

4、治療方法

輕癥可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。中重度患者需聯(lián)合窄譜中波紫外線(xiàn)光療，反復發(fā)作者可遵醫囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統藥物。合并鏈球菌感染時(shí)需口服阿莫西林膠囊。

5、預后護理

多數患者經(jīng)治療后3-4個(gè)月皮損消退，但可能復發(fā)。日常需避免搔抓，沐浴水溫不超過(guò)40℃，使用無(wú)刺激保濕劑。注意監測咽部感染灶，加強鍛煉以提高免疫力，保持規律作息減輕精神壓力。

點(diǎn)滴狀銀屑病患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免飲酒及辛辣刺激性食物。若皮損持續擴散或出現膿皰、關(guān)節腫痛等癥狀，需及時(shí)復診調整治療方案。定期隨訪(fǎng)有助于降低復發(fā)概率。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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