彎腿膝蓋疼可能與膝關節(jié)勞損、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
長期負重或重復屈伸動作可能導致膝關節(jié)周圍肌肉韌帶慢性勞損。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重,休息后減輕??刹扇岱缶徑饧∪饩o張,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。日常應避免爬樓梯、深蹲等動作。
運動扭轉或退行性變可能引發(fā)半月板撕裂,典型表現(xiàn)為關節(jié)交鎖感和彈響。急性期需冰敷并佩戴護膝制動,醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修整術。
關節(jié)軟骨退化會引發(fā)晨僵和活動痛,X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療包括減輕體重減少負荷,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片改善軟骨代謝,疼痛明顯時可關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉。晚期病例可能需要人工關節(jié)置換。
感染或免疫因素可導致滑膜充血增生,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹發(fā)熱。需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能開具依托考昔片控制炎癥,配合超短波理療促進積液吸收。結核性滑膜炎需規(guī)范抗結核治療。
劇烈運動易造成交叉韌帶或側副韌帶撕裂,常伴關節(jié)不穩(wěn)感。急性期應冷敷加壓包扎,MRI確診后,部分斷裂可用鉸鏈支具固定,完全斷裂需韌帶重建術??祻推谛柚鸩竭M行肌力訓練。
建議減少跑跳等沖擊性運動,選擇游泳等低負荷鍛煉方式??刂企w重可降低關節(jié)壓力,每日補充牛奶等富含鈣質食物。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛醒等情況,應及時至骨科就診完善核磁共振檢查。冬季注意膝關節(jié)保暖,可佩戴羊毛護膝預防受涼誘發(fā)疼痛。
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