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腦梗塞是什么樣的病

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腦梗塞是一種因腦部血液供應障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死的疾病，屬于缺血性腦血管病。

1、病因機制

腦梗塞主要與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān)。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂可導致血栓形成，心源性栓子多源于房顫患者左心房附壁血栓，長(cháng)期高血壓則易引發(fā)腦小血管玻璃樣變性。

2、典型癥狀

常見(jiàn)突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)，部分患者出現單側肢體麻木、視野缺損。腦干梗塞可表現為眩暈、吞咽困難，大面積梗塞可能迅速出現意識障礙。

3、診斷方法

頭部CT在發(fā)病24小時(shí)內可能未見(jiàn)明顯異常，MRI彌散加權成像可早期顯示缺血灶。血管檢查包括頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒和腦血管造影，心電圖和心臟超聲有助于排查心源性栓塞。

4、急性期治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可行靜脈溶栓治療，常用阿替普酶注射液。超過(guò)時(shí)間窗或大血管閉塞者可考慮血管內取栓治療，同時(shí)需控制血壓血糖，預防腦水腫和并發(fā)癥。

5、康復管理

病情穩定后需盡早開(kāi)始康復訓練，包括運動(dòng)功能重建、吞咽功能訓練和語(yǔ)言康復。二級預防需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，控制危險因素。

腦梗塞患者需保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓血糖，戒煙限酒?？祻推趹獔猿诌m度運動(dòng)如步行訓練，定期復查血脂和頸動(dòng)脈斑塊情況。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓練，注意預防跌倒和嗆咳。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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