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肩袖損傷怎么辦

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肩袖損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、肌腱炎、鈣化性肌腱炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩關(guān)節活動(dòng),避免提拉重物或過(guò)度外展動(dòng)作,使用三角巾懸吊固定患肢1-2周。日??膳宕骷珀P(guān)節支具限制活動(dòng)范圍,睡眠時(shí)避免患側臥位壓迫損傷部位。長(cháng)期制動(dòng)可能導致關(guān)節僵硬,需在醫生指導下逐步恢復被動(dòng)活動(dòng)。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥反應。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合紅外線(xiàn)理療儀效果更佳。注意皮膚感覺(jué)異常者需調整溫度,糖尿病患者慎用熱療。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重炎癥可局部注射復方倍他米松注射液,肌腱鈣化者配合阿侖膦酸鈉片抑制鈣沉積。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、跌打丸等促進(jìn)組織修復。

4、物理治療

超聲引導下體外沖擊波治療能促進(jìn)肌腱微循環(huán),每周1次連續4-6周。關(guān)節活動(dòng)度恢復期采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮,配合懸吊訓練系統進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練。水中運動(dòng)療法可減輕關(guān)節負荷,適合老年患者早期康復。

5、手術(shù)治療

全層撕裂或保守治療無(wú)效者需行關(guān)節鏡下肩袖修補術(shù),采用帶線(xiàn)錨釘進(jìn)行肌腱-骨固定。巨大撕裂可能需肌腱轉位或同種異體移植物加強修復。術(shù)后需佩戴外展支具6周,3個(gè)月后開(kāi)始肌力訓練,完全恢復需6-12個(gè)月。

日常應避免重復過(guò)頭動(dòng)作如打羽毛球、游泳等運動(dòng),提重物時(shí)保持肘關(guān)節貼近身體。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用鮭魚(yú)、西藍花等抗炎食物??祻推陂g定期復查超聲評估愈合情況,出現夜間痛加重或活動(dòng)受限需及時(shí)復診。中老年患者需排查是否存在糖尿病等影響愈合的基礎疾病。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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