長(cháng)斑可能與遺傳因素、紫外線(xiàn)照射、激素變化、皮膚炎癥、藥物影響等因素有關(guān)。面部色斑通常表現為黃褐斑、雀斑、老年斑等,可通過(guò)防曬、外用藥物、激光治療等方式改善。
部分色斑如雀斑與遺傳基因密切相關(guān),父母中有雀斑者子女出現概率較高。這類(lèi)色斑多自幼出現,分布于鼻梁及兩頰,夏季顏色加深。日常需嚴格防曬,可遵醫囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物,或選擇調Q激光等物理治療。
長(cháng)期日光暴曬會(huì )激活黑色素細胞,導致曬斑或加重原有色斑。紫外線(xiàn)可穿透云層和玻璃,即使陰天也需做好防護。建議使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。已形成的曬斑可嘗試氨甲環(huán)酸片、復方甘草酸苷片等口服藥物輔助淡化。
妊娠、口服避孕藥等因素引起的雌激素水平波動(dòng),易誘發(fā)黃褐斑。這類(lèi)色斑多對稱(chēng)分布于顴骨部位,邊界模糊。哺乳期結束后可考慮使用傳明酸注射液、谷胱甘肽片等藥物,聯(lián)合低能量激光治療。日常需避免使用含激素類(lèi)護膚品。
痤瘡、濕疹等皮膚問(wèn)題消退后可能遺留炎癥后色素沉著(zhù)。表現為棕灰色斑片,隨時(shí)間可能緩慢淡化。急性期應避免抓撓,可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復,配合維生素C注射液靜脈滴注。頑固性色沉需采用皮秒激光治療。
長(cháng)期使用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著(zhù)。表現為青灰色或棕褐色斑片,停藥后可能逐漸消退。用藥期間應加強防曬,必要時(shí)在醫生指導下更換藥物方案,可輔助使用左旋維生素C精華等抗氧化產(chǎn)品。
預防色斑需建立全年防曬習慣,選擇含有氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬產(chǎn)品。日常多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,避免熬夜和過(guò)度清潔皮膚。出現新發(fā)色斑或原有色斑短期內明顯增大變色時(shí),應及時(shí)至皮膚科就診排除惡性病變可能。治療期間嚴格遵循醫囑,避免自行使用強效祛斑產(chǎn)品導致皮膚屏障受損。
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