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曬斑和黃褐斑的區別

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曬斑和黃褐斑是兩種常見(jiàn)的色素沉著(zhù)性皮膚病，主要區別在于病因、臨床表現及好發(fā)部位。曬斑主要由紫外線(xiàn)照射引起，表現為邊界清晰的淺褐色斑點(diǎn)；黃褐斑則與內分泌、遺傳等因素相關(guān)，多呈現對稱(chēng)分布的黃褐色斑片。

曬斑醫學(xué)上稱(chēng)為日光性黑子，屬于光老化性皮膚損傷。紫外線(xiàn)長(cháng)期刺激會(huì )導致表皮基底層黑色素細胞活性增強，產(chǎn)生過(guò)量黑色素沉積。皮損通常出現在面部、手背、前臂等暴露部位，呈孤立分布的圓形或橢圓形淡褐色斑點(diǎn)，直徑1-10毫米不等，表面光滑無(wú)鱗屑。夏季日照強烈時(shí)顏色加深，冬季可能變淡。皮膚鏡可見(jiàn)均勻的色素網(wǎng)結構。預防以物理防曬為主，外出需使用SPF30以上防曬霜，配合遮陽(yáng)帽等防護措施。頑固性曬斑可采用調Q激光或強脈沖光治療，但需避免治療后暴曬。

黃褐斑俗稱(chēng)蝴蝶斑，發(fā)病機制涉及黑素細胞功能紊亂。妊娠、口服避孕藥、甲狀腺疾病等導致雌激素水平變化是常見(jiàn)誘因，部分患者有家族遺傳傾向。皮損多對稱(chēng)分布于顴骨、前額、上唇等部位，表現為邊緣模糊的片狀黃褐色色素沉著(zhù)，可融合成地圖狀。組織病理顯示表皮和真皮均有黑色素增多。治療需聯(lián)合避光、修復皮膚屏障及抑制黑色素合成。氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物需在醫生指導下使用，化學(xué)剝脫術(shù)配合低能量激光可改善表皮型黃褐斑。日常需保持規律作息，控制情緒波動(dòng)，慎用含汞美白產(chǎn)品。

兩種色斑均需注意防曬護理，建議選擇含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑。每日清潔后使用含維生素E、煙酰胺的保濕產(chǎn)品，避免過(guò)度摩擦刺激皮膚。若色斑短期內面積擴大、顏色加深或伴隨出血等癥狀，應及時(shí)就診排除惡性黑素瘤等疾病。飲食上可適量增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜，減少光敏性食物攝入。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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