椎管狹窄骨頭壞死患者可進(jìn)行一般性治療,且可配合激光針刀和超聲波等物理療法來(lái)知。如果疼痛比較嚴重,就可以酌情使用非甾體類(lèi)抗炎止痛藥,或注射激素進(jìn)行痛點(diǎn)封閉治療。另外,還可選擇做前后路手術(shù)及其它手術(shù)。
椎管狹窄骨頭壞死是危害性非常大的疾病,輕則導致患者腰腿疼痛麻木,重則無(wú)法正?;顒?dòng),甚至會(huì )癱瘓在床。因此一旦被診斷為該種病癥,就務(wù)必要第一時(shí)間到醫院接受針對科學(xué)的治療。那么椎管狹窄骨頭壞死怎么治療才能痊愈呢?
一、椎管狹窄骨頭壞死的保守療法
1.一般性療法
患者在確診后需要先進(jìn)行保守治療,且需要采取一些一般性治療措施,包括臥床休息和適當鍛煉?;颊咭獓栏癖苊庾鋈魏屋^為劇烈的運動(dòng),以及可能會(huì )造成損傷的活動(dòng),以避免關(guān)節結構受到損傷。
2.物理療法
局部理療有助于改善患者病癥。其中常用療法有超聲波照射、碘離子導入等。產(chǎn)生粘連時(shí)可以用激光針刀松解。但只能作為輔助療法使用,不能徹底解除椎管狹窄病灶。
3.藥物療法
如果患者腰椎和下肢疼痛難以忍受,就可以在醫生指導下服用非甾體類(lèi)抗炎止痛藥,比如阿司匹林片、布洛芬緩釋片等。必要時(shí)還可以在硬膜外注射一定劑量的糖皮質(zhì)激素,或進(jìn)行痛點(diǎn)封閉,以保持局部神經(jīng)血管通暢。
二、椎管狹窄骨頭壞死的手術(shù)療法
1.前后路手術(shù)
若檢查被診斷為頸椎管狹窄,患者就可以選擇做前路手術(shù)或者后路手術(shù)。其中前者需采用頸椎前入路椎體次全切手術(shù)和頸前路間盤(pán)摘除手術(shù),之后再根據病情做鈦籠置入術(shù)和椎管減壓術(shù)。部分患者也可做后路手術(shù),即從頸后路,并借助于微創(chuàng )椎間盤(pán)鏡做后路減壓術(shù)或者頸后椎管擴大成形術(shù)。
2.環(huán)形減壓術(shù)
胸椎管狹窄患者可以做環(huán)形減壓術(shù),需要針對于胸椎后路360度做手術(shù),或者是從胸椎側方部位做椎體次全切手術(shù)。
3.側路手術(shù)
腰椎管狹窄患者可做側路手術(shù),具體手術(shù)方法是垂直外側椎管減壓或外側椎管減壓,而后做椎體間融合術(shù)。
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