乙肝小三陽(yáng)肝功能正常通常不需要治療,但需定期監測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,提示病毒復制不活躍或處于低復制狀態(tài)。
乙肝小三陽(yáng)肝功能正常時(shí),病毒對肝臟的損害較輕,肝臟炎癥和纖維化程度較低,此時(shí)抗病毒治療的獲益有限。多數患者只需每3-6個(gè)月復查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,每年進(jìn)行一次肝臟超聲檢查,監測病情變化。日常生活中應避免飲酒、熬夜和過(guò)度勞累,保持規律作息和均衡飲食,適量運動(dòng)增強免疫力。
少數乙肝小三陽(yáng)患者即使肝功能正常,也可能存在肝臟炎癥或纖維化進(jìn)展,尤其是年齡超過(guò)30歲、有肝癌家族史、乙肝病毒DNA陽(yáng)性者。這類(lèi)患者需通過(guò)肝穿刺活檢或肝臟彈性成像進(jìn)一步評估肝臟病變程度,必要時(shí)在醫生指導下啟動(dòng)抗病毒治療??共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等可有效抑制病毒復制,延緩疾病進(jìn)展。
乙肝小三陽(yáng)患者應避免自行服用保肝藥物或中草藥,以免增加肝臟負擔。出現乏力、食欲下降、肝區不適等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。育齡期女性計劃懷孕前應咨詢(xún)專(zhuān)科醫生,評估是否需要抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。接種乙肝疫苗可幫助家庭成員預防感染。
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