肝硬化腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常等因素引起，可能伴隨腹脹、下肢水腫等癥狀。
1、限制鈉鹽攝入
每日鈉鹽攝入量需控制在2克以下，有助于減少水鈉潴留?；颊邞苊怆缰?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物，優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果、低脂乳制品等。營(yíng)養支持可改善低蛋白血癥，必要時(shí)需在醫生指導下使用人血白蛋白注射液。
2、利尿劑治療
螺內酯片聯(lián)合呋塞米片是常用利尿方案，需根據尿量及電解質(zhì)調整劑量。用藥期間需監測血鉀、肌酐水平，防止發(fā)生低鉀血癥或腎功能損傷。若出現利尿劑抵抗，可能需要調整藥物組合或考慮其他治療方式。
3、腹腔穿刺引流
對于大量腹水導致呼吸困難的患者，可在超聲引導下行治療性腹腔穿刺。每次放液量一般不超過(guò)5升，同時(shí)需靜脈輸注人血白蛋白防止循環(huán)功能障礙。反復穿刺可能增加感染風(fēng)險，需嚴格無(wú)菌操作。
4、經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)
通過(guò)介入手術(shù)在肝內建立門(mén)靜脈與肝靜脈分流通道，可顯著(zhù)降低門(mén)靜脈壓力。適用于反復腹水且肝功能尚好的患者，術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片預防分流道血栓形成。
5、肝移植
終末期肝硬化患者可考慮肝移植手術(shù)，這是唯一可能根治的治療方式。術(shù)前需評估心肺功能、營(yíng)養狀態(tài)等指標，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。
肝硬化腹水患者需定期監測體重、腹圍變化，記錄24小時(shí)尿量。飲食應保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免酒精攝入。出現發(fā)熱、腹痛或意識改變時(shí)需立即就醫，警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎或肝性腦病等并發(fā)癥。日?；顒?dòng)以不引起疲勞為度，可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。心理疏導有助于改善治療依從性，家屬應參與患者的長(cháng)期管理計劃。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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肝硬化腹水的癥狀表現
肝硬化腹水就是肝腹水，它出現的癥狀表現是比較多的。肝硬化腹水會(huì )導致身體浮腫、肚子發(fā)脹。還會(huì )引起腹痛、肝痛的癥狀，而且這種疼痛感還會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展而不斷的加重。另外，肝硬化腹水還有由于體內的積水到時(shí)食欲不佳。
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肝硬化腹水怎么辦
首先患者不可以過(guò)度勞累，飲食要攝入高蛋白、高熱量的食物，需要限制飲水量并且控制鹽和鈉的攝入量，口服利尿藥。若出現蛋白低，會(huì )導致肝臟的合成功能變差，需要補充蛋白和血漿。若以上方法腹水并沒(méi)有減少需要放腹水，放腹水的過(guò)程中要補充蛋白和血漿。若再?lài)乐乜梢宰鰐ips或肝移植。
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肝硬化腹水的形成原因
肝硬化腹水主要由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過(guò)多、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活及鈉水潴留等因素引起。肝硬化腹水是肝功能失代償期的常見(jiàn)表現，患者可能出現腹脹、腹部膨隆、下肢水腫等癥狀，需及時(shí)就醫干預。1、門(mén)靜脈高...
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肝硬化腹水的治療方法
肝硬化腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺放液、經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過(guò)多、腎功能異常、炎癥反應等因素引起。1、限制鈉鹽攝入每日鈉鹽攝入量控制...
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肝硬化腹水怎么治
肝硬化腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、炎癥反應、淋巴回流受阻等原因引起。
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沒(méi)吃東西但是肚子很脹是什么原因
沒(méi)吃東西，肚子很脹需要考慮幾個(gè)原因：第一，是腸道內的產(chǎn)氣的比較多，這個(gè)往往就是飲食結構的改變，比如中午吃容易產(chǎn)氣的，比如卷心包菜或紅薯、番薯，晚上五點(diǎn)、六點(diǎn)即便是沒(méi)有吃飯，也會(huì )覺(jué)得肚子脹脹的，這個(gè)情況應該來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)。第二，器質(zhì)性疾病，比如最常見(jiàn)的肝硬化腹水，出現腸腔內很多的積氣，積液；婦科腫瘤如卵巢巨大囊腫，長(cháng)在盆腔或腹腔里面，也會(huì )影響食欲引發(fā)腹脹。建議去消化內科，檢查一下，看看肝、膽、胰、脾、雙腎再或者去婦科做超聲，看看盆腔附件情況，做一下鑒別診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:3089454次收聽(tīng) 2021-10-15 -
肝硬化腹水每日進(jìn)水量是多少
在臨床上，肝硬化腹水的患者可以出現腹部腫大、腹圍增加，同時(shí)還可以合并有外周的一些組織水腫，輕度的可以出現腳踝部水腫，嚴重可以出現脛前水腫，再?lài)乐乜梢猿霈F大腿、腰骶部水腫，甚至男性會(huì )出現陰囊水腫?；颊卟皇浅霈F水腫就不能喝水，要根據患者的具體情況決定。通常情況下，患者在使用一些口服的利尿藥物時(shí)，建議口渴就飲，水量在800~1000毫升左右，不建議患者嚴格禁水，同時(shí)要根據患者的尿量、體重、水腫變化情況，適當調節飲水量。若患者對于利尿效果非常理想，對于飲水1000毫升的限度也可以適當放松。58549次播放 2020-10-30
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肝硬化腹水需要抽出來(lái)嗎
在臨床上，腹水的治療首先采取內科的保守治療，會(huì )給患者進(jìn)行利尿、輸蛋白，如果有感染的情況下進(jìn)行抗感染治療。通常情況下，經(jīng)過(guò)利尿、輸蛋白、抗感染等治療后，患者新出的腹水都會(huì )得到控制。如果在治療過(guò)程中，患者出現發(fā)熱、腹水消退慢，可以對患者進(jìn)行診斷性穿刺，了解是否存在腹腔感染，也可以培養檢測抽出的腹水，選擇合適的抗生素。當腹水控制不好，稱(chēng)為頑固性腹水，往往代表患者的門(mén)脈高壓很難得到有效控制，可能需要借助TIPS手術(shù)，降低患者門(mén)脈壓力。如果這些效果都不理想，只能做肝移植手術(shù)。66681次播放 2020-10-30
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肝硬化晚期腹水怎么辦
肝硬化晚期腹水的治療方法為，口服或注射藥物，放腹水，外科手術(shù)，肝移植等方法。腹水如果首次出現，相對比較容易控制，通常采取口服利尿劑或者同時(shí)合并使用靜脈利尿劑。若患者存在低蛋白血癥，可以輸注一些白蛋白。若患者有發(fā)熱，腹部壓疼、反跳疼，可以給患者使用抗生素治療，一般選擇頭孢三代。如果感染非常嚴重，腹腔里出現膿性分泌物時(shí)，也可以適當給患者放腹水。若到了終末期，出現頑固性腹水，可能還需要借助血管外科手術(shù)，可以做TIPS手術(shù)降低門(mén)脈壓力，或者是到最終出現頑固性腹水的時(shí)候，也可考慮做肝移植，解決頑固性腹水的問(wèn)題。54567次播放 2020-10-30
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肝硬化出現腹水的原因
腹水是肝硬化患者到了晚期常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，它主要的表現是患者會(huì )出現腹圍的增大，當腹水非常大量的時(shí)候，可能會(huì )出現蛙狀腹、臍疝。出現腹水的患者往往有的時(shí)候也會(huì )伴有胸腔積液、下肢水腫，甚至有一些男性的患者可能會(huì )出現睪丸和陰囊水腫，所以這種肝硬化腹水出現的病因實(shí)際上有幾個(gè)方面的原因。首先是肝硬化患者會(huì )出現水鈉潴留。它還有經(jīng)過(guò)肝臟硬化之后，跟它連接的門(mén)脈血管出現壓力的增高，還有對于一些激素水平的滅活。另外像一些像心房的激肽釋放系統或者是激肽系統活性的增強。其次，肝硬化患者代謝功能減低以后，會(huì )出現蛋白的代謝障礙，出現低白蛋白血癥，這種所導致的膠體滲透壓的下降，這些都是導致患者出現腹水的病因。所以在腹水出現之后，代表了患者病情的惡化。另外對于這一類(lèi)患者，需要可能針對這個(gè)腹水進(jìn)行積極的治療，比如利尿、輸蛋白、抗感染以及相應的降低門(mén)脈壓力的一些治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2962770次收聽(tīng) 2020-10-30 -
肝硬化腹水怎么辦
肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者無(wú)臨床并發(fā)癥，晚期肝硬化患者則出現各種并發(fā)癥，腹水是失代償期肝硬化患者常見(jiàn)且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然進(jìn)程的重要標志，一旦出現腹水，患者1年病死率約15%，5年病死率約44-85%。肝硬化腹水的治療目標是腹水消失或基本控制，改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，延長(cháng)生存時(shí)間。肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有肝硬化門(mén)脈高壓、低蛋白血癥等。對于肝硬化腹水，首先腹腔穿刺明確腹水性質(zhì)，如果是漏出液，給予預防腹腔感染治療，如果是滲出液，給予抗感染治療。同時(shí)給予補充人血白蛋白，給予利尿藥物，結合患者24小時(shí)出入量，調整藥物劑量。如果腹水量大，可以放腹水治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2360915次收聽(tīng) 2020-02-10 -
肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細胞功能的受損，同時(shí)肝硬化導致門(mén)脈壓力的增高引起來(lái)的。一、由于肝臟功能的受損，會(huì )導致出現低蛋白血癥，引起血管內血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里滲透到漿液腔里，引起腹部的腹水，胸腔出現胸水。二、肝硬化導致肝臟內的壓力增高，造成血管壁的通透性增高，一些液體也會(huì )通過(guò)血管滲入到腹腔。三、肝硬化導致肝竇內的壓力增高，淋巴液的回流減少，在里面起到一定作用。四、由于肝臟功能受限，體內醛固酮類(lèi)的激素增多，引起水鈉潴留。腹水的形成實(shí)際上是肝硬化、肝功能失代償的表現，對于肝硬化患者出現腹水的情況，必須予以高度的重視。61663次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水并發(fā)癥有哪些
肝硬化腹水并發(fā)癥包括腹膜炎、肝腎綜合癥、肝性腦病等。肝硬化腹水本身是無(wú)菌性的情況，是血管內的水分滲入到腹腔里造成的。但由于肝硬化患者自身免疫的減弱，以及門(mén)脈壓力增高，腸道回流血流減少，腸腔組織水腫，腸道屏障功能減弱，會(huì )導致腸腔的細菌移位，從而出現繼發(fā)性的腹腔感染，會(huì )表現出腹膜炎的癥狀。由于水鈉潴留，會(huì )導致腹腔腹水增多，血漿血管內的有效循環(huán)血量減少，腎臟的灌注也會(huì )減少，出現相應的一些肝腎綜合癥的表現。由于水分進(jìn)入腹腔，血管里的水分就減少了。往往會(huì )導致出現水電解質(zhì)，甚至酸堿平衡紊亂的情況。這些并發(fā)癥的發(fā)生是隨著(zhù)病程的進(jìn)展出現，都需要給予足夠的關(guān)注，特別是患者要引起足夠的重視。50027次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水怎么產(chǎn)生的
肝硬化腹水是肝功能變差進(jìn)而造成肝臟的合成代謝功能下降，從而導致腹水的發(fā)生。腹水的發(fā)生機制比較復雜，更多人認為體內白蛋白低造成組織間隙的滲液增加，在腹腔里滲出以后就會(huì )形成腹水，身體內部的激素、細菌感染以及身體的免疫狀態(tài)都起到了非常重要的作用。實(shí)際上肝硬化腹水的發(fā)生機制遠比現在認識的更復雜，很多患者認為只要補了蛋白、吃了利尿劑，就可以把肝硬化腹水徹底解決，不需要去醫院治療，但肝硬化腹水本身就意味著(zhù)肝臟已經(jīng)進(jìn)入到了嚴重的失代償狀態(tài)，功能已經(jīng)非常差，需要注意的是要解除誘因，同時(shí)進(jìn)行積極有效的治療，根本上的治療方式是糾正肝臟硬化的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4355772次收聽(tīng) 2018-09-29 -
肝硬化腹水如何治療
肝硬化腹水可以抗感染的治療、急性門(mén)靜脈的栓塞、淋巴管漏等等方式治療。肝硬化腹水的治療方法目前主要歸結于兩個(gè)方向：一、有效的去除誘因，肝硬化的病人會(huì )有白細胞的下降，這時(shí)他的身體抵抗力比較差容易出現感染，一旦腹腔出現感染，腹水的滲出量就會(huì )增加，平時(shí)用的補充白蛋白、利尿的方法不能有效的緩解腹水的發(fā)生，這稱(chēng)為抗感染的治療。還有一類(lèi)是急性門(mén)靜脈的栓塞，這時(shí)胃腸道所有的血液不能有效的通過(guò)肝臟，就會(huì )通過(guò)血管的外壁滲透到腹腔里，造成腹水的增加，解決方法是通過(guò)TIPS（經(jīng)頸內靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)）緩解肝臟門(mén)脈的壓力，過(guò)程相當于在肝臟和身體的兩個(gè)血管之間建立一個(gè)短途的通道，讓一部分血液通過(guò)短途的通道，而不經(jīng)過(guò)肝臟直接回到身體里。還有一類(lèi)情況是淋巴管漏，感染或其他原因導致的肝硬化患者出現淋巴管漏，這種情況要通過(guò)有效的修補才能治愈腹水。二、根本性的治療，肝硬化腹水之所以被稱(chēng)為肝硬化腹水，根本在肝硬化上，需要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療，如果是酒精性的肝硬化，需要戒酒，如果是乙肝或丙肝的肝硬化，需要進(jìn)行乙肝和丙肝的抗病毒治療，如果是自身免疫型的肝硬化，需要用激素或其他藥物進(jìn)行干預，控制原發(fā)病是治療肝硬化腹水很重要的步驟之一。中醫稱(chēng)為“緩則治其本”，前面去除誘因的部分為“急則治其標”。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4761508次收聽(tīng) 2018-09-29
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精油塑形為什么會(huì )緊膚
精油塑形緊膚可能與精油成分促進(jìn)局部血液循環(huán)、刺激膠原蛋白生成、暫時(shí)性皮膚收縮等因素有關(guān)。精油塑形通常采用薰衣草精油、葡萄柚精油、迷迭香精油等植物提取物，通過(guò)按摩等方式作用于皮膚。部分精油含有揮發(fā)性成分，涂抹后通過(guò)溫熱效應...
0次瀏覽 2025-12-23
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馬蹄金的效果有哪些
馬蹄金具有清熱解毒、利濕消腫、活血散瘀等功效，主要用于濕熱黃疸、跌打損傷、癰腫瘡毒等病癥。1、清熱解毒馬蹄金性寒味苦，能有效清除體內熱毒，適用于風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀。對于皮膚癰腫瘡毒，可配合金銀花、連翹等藥材煎湯外洗。臨床常用馬蹄金顆粒輔助治1472次瀏覽
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紫蘇子的功效與作用是什么呢
紫蘇子具有止咳平喘、潤腸通便、降氣化痰等功效，主要用于治療咳嗽氣喘、腸燥便秘等癥狀。紫蘇子的作用主要有改善呼吸系統功能、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、調節血脂代謝等。1、止咳平喘紫蘇子含有紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油成分，能松弛支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣。對于風(fēng)寒咳嗽、慢性支氣管炎1405次瀏覽
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赤芍藥的功效與作用是什么
赤芍藥具有清熱涼血、散瘀止痛的功效，主要用于治療溫毒發(fā)斑、吐血衄血、目赤腫痛、肝郁脅痛、經(jīng)閉痛經(jīng)、跌撲損傷等病癥。1、清熱涼血赤芍藥性微寒，歸肝經(jīng)，能清血分實(shí)熱，對溫熱病熱入營(yíng)血導致的皮膚斑疹、高熱煩躁有緩解作用。常與牡丹皮配伍使用，如犀角地黃湯?，F代研究表明1228次瀏覽
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黨參和黃芪一起泡水喝有什么功效
黨參和黃芪一起泡水喝可以起到補氣健脾、增強免疫力的作用。黨參具有補中益氣、生津養血的功效，黃芪能夠補氣固表、利尿消腫，兩者合用可以協(xié)同增效，適合氣血不足、體虛乏力的人群飲用。黨參和黃芪都屬于補氣類(lèi)中藥材，黨參性平味甘，歸脾肺經(jīng)，能夠補脾益肺、生津養血，常用于脾1499次瀏覽
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補骨脂的功效與作用是什么
補骨脂具有溫腎助陽(yáng)、納氣平喘、溫脾止瀉的功效，主要用于腎陽(yáng)不足、陽(yáng)痿遺精、遺尿尿頻、腰膝冷痛、腎虛作喘、五更泄瀉等病癥的治療。1、溫腎助陽(yáng)補骨脂性溫味辛，歸腎經(jīng)，能補腎壯陽(yáng)。腎陽(yáng)不足引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄，可配伍淫羊藿、巴戟天等藥物。腎虛腰膝冷痛常與杜仲、續斷1448次瀏覽
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