胃竇粘膜慢性炎是否嚴重需結合具體病理特征判斷,多數情況下屬于輕度炎癥,但若伴隨腸化生或不典型增生則可能進(jìn)展為癌前病變。
胃竇粘膜慢性炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。內鏡檢查可見(jiàn)粘膜充血水腫,病理活檢可明確炎癥程度。多數患者通過(guò)規范治療可完全康復,常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等,需遵醫囑完成療程。
若病理報告顯示伴有中重度腸化生或上皮內瘤變,則需警惕癌變風(fēng)險。此類(lèi)患者應每6-12個(gè)月復查胃鏡,必要時(shí)行內鏡下粘膜切除術(shù)。長(cháng)期未治療的萎縮性胃炎伴腸化生患者,胃癌發(fā)生概率會(huì )顯著(zhù)增加。
日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規律飲食。建議幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者實(shí)施分餐制,家庭成員同步檢測。40歲以上患者應定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測和胃鏡篩查,出現體重驟降、嘔血黑便等癥狀時(shí)須立即就醫。
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