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多發(fā)腔隙性腦梗塞該怎么治療

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多發(fā)腔隙性腦梗塞可通過(guò)藥物治療、康復訓練、控制危險因素、調整生活方式、手術(shù)治療等方式治療。多發(fā)腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、藥物治療

多發(fā)腔隙性腦梗塞患者可在醫生指導下使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，有助于防止血栓形成。若存在高脂血癥，可配合阿托伐他汀鈣片調節血脂。對于伴有高血壓的患者，需長(cháng)期服用硝苯地平控釋片等降壓藥物控制血壓。用藥期間需定期復查凝血功能和肝腎功能。

2、康復訓練

針對遺留肢體功能障礙的患者，應在發(fā)病后盡早開(kāi)始康復訓練。包括肢體功能鍛煉如關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等，語(yǔ)言障礙患者需進(jìn)行言語(yǔ)康復訓練?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)康復師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行，堅持訓練有助于改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

3、控制危險因素

嚴格控制血壓、血糖、血脂水平是預防病情進(jìn)展的關(guān)鍵。高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應維持在7.0毫摩爾/升以下。同時(shí)需戒煙限酒，避免二手煙暴露。定期監測各項指標變化，必要時(shí)調整治療方案。

4、調整生活方式

保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量不超過(guò)6克，減少動(dòng)物脂肪攝入。適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每次30-60分鐘。保持情緒穩定，避免精神緊張。

5、手術(shù)治療

對于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者，可考慮頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)或支架植入術(shù)改善腦部供血。嚴重腦血管病變患者可能需要血管搭橋手術(shù)。手術(shù)治療需嚴格評估適應癥和禁忌癥，術(shù)后仍需堅持藥物治療和危險因素控制。

多發(fā)腔隙性腦梗塞患者需長(cháng)期堅持規范治療，定期復查頭顱CT或MRI評估病情變化。日常生活中注意預防跌倒，改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。保持均衡飲食，適當補充B族維生素。家屬應給予患者心理支持，幫助建立戰勝疾病的信心。如出現頭暈加重、肢體無(wú)力新發(fā)或加重等情況應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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