艾滋病可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節治療、機會(huì )性感染預防、心理干預、營(yíng)養支持等方式治療。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,需終身規范治療。
抗病毒治療是控制HIV復制的核心手段,常用藥物包括富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等組合方案。通過(guò)抑制病毒逆轉錄酶或整合酶活性,將病毒載量降至檢測限以下,需嚴格遵醫囑定時(shí)服藥以避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需定期監測CD4+T淋巴細胞計數和病毒載量。
針對HIV導致的免疫功能缺陷,可配合使用胸腺肽腸溶膠囊、重組人干擾素α2b注射液等免疫調節劑。這類(lèi)藥物有助于改善CD4細胞數量和質(zhì)量,但無(wú)法替代抗病毒治療。治療期間需警惕發(fā)熱、乏力等不良反應,出現異常應及時(shí)就醫調整方案。
當CD4細胞低于特定閾值時(shí),需預防卡氏肺孢子菌肺炎、結核病等機會(huì )性感染。常用復方磺胺甲噁唑片、異煙肼片等藥物進(jìn)行一級或二級預防。若已發(fā)生機會(huì )性感染,需根據病原體選擇更昔洛韋注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等針對性治療藥物。
確診后易出現抑郁、焦慮等心理問(wèn)題,可通過(guò)認知行為療法配合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物干預。建議加入患者互助團體,心理咨詢(xún)師會(huì )指導患者建立治療信心,家屬應避免歧視態(tài)度。良好的心理狀態(tài)有助于提高服藥依從性。
患者常伴隨消瘦和代謝異常,需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鋅口服溶液。避免生食以防食源性感染,腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散對癥處理。營(yíng)養師會(huì )根據體重變化調整膳食方案。
艾滋病患者需堅持高熱量高蛋白飲食,每日適量攝入瘦肉、豆制品和新鮮蔬菜水果。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,注意個(gè)人衛生防止交叉感染。定期進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),戒煙限酒。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或中斷治療,每3-6個(gè)月復查免疫功能和病毒學(xué)指標。出現持續發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應立即就醫。
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