鼻子經(jīng)常干澀一摳有血可通過(guò)保持鼻腔濕潤、避免挖鼻、使用生理鹽水沖洗、遵醫囑用藥、就醫檢查等方式改善。該癥狀通常由空氣干燥、鼻腔炎癥、鼻黏膜損傷、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起。
室內使用加濕器維持濕度在40%-60%,外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。每日用棉簽蘸取少量凡士林或醫用液體石蠟涂抹鼻腔前庭,有助于修復黏膜屏障。避免長(cháng)時(shí)間處于空調房或暖氣環(huán)境,必要時(shí)用溫毛巾敷鼻部5-10分鐘。
反復機械性刺激會(huì )加重鼻黏膜糜爛,導致結痂-出血惡性循環(huán)。修剪指甲減少意外劃傷風(fēng)險,兒童患者家長(cháng)需監督糾正不良習慣。若鼻腔瘙癢明顯,可用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭替代手指摳挖。
選擇0.9%氯化鈉溶液或海鹽水噴霧每日沖洗1-2次,能清除痂皮并促進(jìn)黏膜修復。沖洗時(shí)保持頭部前傾30度,避免嗆咳。鼻腔術(shù)后患者應選用專(zhuān)用鼻腔沖洗器,水溫控制在35-37℃為宜。
對于過(guò)敏性鼻炎可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑,細菌感染時(shí)可用紅霉素軟膏局部涂抹。維生素C片聯(lián)合維生素B2片可改善毛細血管脆性,但需排除凝血功能障礙。禁用含麻黃堿的滴鼻劑,以免引發(fā)藥物性鼻炎。
持續出血超過(guò)1周或單側反復出血需進(jìn)行鼻內鏡檢查,排除鼻中隔偏曲、血管瘤等器質(zhì)性疾病。血液科會(huì )診建議查凝血四項、血小板功能,青少年患者要警惕遺傳性出血性毛細血管擴張癥。
日常飲食應增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,每日飲水量不少于1500毫升。冬季外出前可用凡士林薄涂鼻孔邊緣,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減輕鼻腔充血。運動(dòng)時(shí)選擇室內游泳等濕度較高的項目,避免劇烈運動(dòng)導致血管擴張出血。若出現頭暈、心悸等貧血癥狀或出血量浸透紙巾,應立即就醫處理。
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