小孩子吐奶可能由喂養姿勢不當、胃部發(fā)育不成熟、過(guò)度喂養、胃食管反流、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝、控制奶量、就醫檢查等方式緩解。
喂奶時(shí)若嬰兒頭部低于身體或含乳不緊,容易吸入空氣導致吐奶。建議家長(cháng)采用半坐位姿勢喂養,喂奶后保持嬰兒直立15-20分鐘。哺乳期母親需注意乳房與嬰兒口腔貼合度,奶瓶喂養需選擇合適流速的奶嘴。
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛,胃呈水平位,易出現生理性溢奶。隨著(zhù)月齡增長(cháng),4-6個(gè)月后癥狀多自行緩解。家長(cháng)可在每次喂奶后豎抱拍嗝,避免立即平躺。若吐奶頻繁且量大,需警惕幽門(mén)肥厚性狹窄等疾病。
攝入奶量超過(guò)胃容量時(shí),多余奶液會(huì )反流吐出。家長(cháng)應按需喂養,新生兒每次奶量控制在30-60毫升,觀(guān)察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽足信號。記錄每日總奶量,避免因過(guò)度擔心饑餓而頻繁喂食。
病理性反流可能伴隨拒食、哭鬧、體重不增等癥狀,與食管下端括約肌功能障礙有關(guān)。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重者需進(jìn)行食管pH監測。
牛奶蛋白過(guò)敏可導致嘔吐、腹瀉、濕疹,需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。母乳喂養母親應忌口乳制品,必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散等抗過(guò)敏藥物。
家長(cháng)應觀(guān)察吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現噴射性嘔吐、膽汁樣液體或體重下降需立即就醫。日常注意喂奶后拍嗝、避免腹部受壓,6個(gè)月后可添加米粉等稠厚食物減少反流。保持喂養環(huán)境安靜,避免在嬰兒哭鬧時(shí)強行喂食。
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