肝功能檢查結果主要通過(guò)各項指標數值變化評估肝臟健康狀況,常見(jiàn)異常指標包括谷丙轉氨酶升高、谷草轉氨酶升高、總膽紅素升高等。肝功能異??赡芘c病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān),需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞中,數值升高常提示肝細胞損傷。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān),明顯升高需警惕病毒性肝炎或藥物性肝損傷。伴隨乏力、食欲減退等癥狀時(shí),建議完善乙肝五項、肝臟超聲等檢查。
谷草轉氨酶在心臟和肌肉中也有分布,其升高需結合谷丙轉氨酶比值判斷。兩者同時(shí)顯著(zhù)升高多見(jiàn)于急性肝炎,谷草轉氨酶單獨升高可能與心肌損傷相關(guān)。長(cháng)期飲酒者出現該指標異常應排查酒精性肝病。
總膽紅素包含直接膽紅素和間接膽紅素,升高可能提示膽汁淤積或溶血性疾病。直接膽紅素占比高時(shí)需排查膽管結石、腫瘤等梗阻性疾病,間接膽紅素升高可能與吉爾伯特綜合征等遺傳代謝病有關(guān)。
白蛋白是肝臟合成的重要蛋白質(zhì),持續降低反映肝功能儲備不足。肝硬化患者常見(jiàn)該指標下降,可能伴隨腹水、下肢水腫等表現。營(yíng)養不良、腎病綜合征等肝外疾病也可能導致白蛋白減少。
堿性磷酸酶顯著(zhù)升高常見(jiàn)于膽汁淤積性疾病,如原發(fā)性膽汁性膽管炎。兒童生長(cháng)發(fā)育期或骨折愈合期可能出現生理性升高。若同時(shí)出現γ-谷氨酰轉肽酶升高,需重點(diǎn)排查膽道系統病變。
定期復查肝功能指標有助于動(dòng)態(tài)觀(guān)察肝臟狀況,檢查前應保持空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng)和飲酒。發(fā)現指標異常時(shí),應及時(shí)就醫完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查等,明確診斷后遵醫囑進(jìn)行抗病毒、保肝等針對性治療。日常需保持規律作息,限制高脂飲食,慎用可能傷肝的藥物。
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