扁桃體炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
保持口腔清潔有助于減少細菌滋生,可使用溫鹽水漱口緩解咽部不適。每日飲水量需達到1500-2000毫升,避免進(jìn)食辛辣刺激或過(guò)硬食物。保證充足睡眠,急性期建議臥床休息。室內保持空氣流通,濕度維持在50%-60%可減輕黏膜干燥。
局部冷敷能緩解扁桃體腫脹疼痛,每次敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。超聲霧化吸入生理鹽水可濕潤呼吸道,添加地塞米松注射液能減輕黏膜水腫。對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,可采用激光照射治療改善局部血液循環(huán)。
細菌性扁桃體炎需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片或羅紅霉素片。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚片,咽痛明顯者可用復方氯己定含漱液。過(guò)敏性因素導致的炎癥需配合氯雷他定片,中成藥如藍芩口服液具有清熱解毒功效。
每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體剝離術(shù)。等離子射頻消融術(shù)適用于扁桃體肥大伴氣道梗阻患者,術(shù)后恢復較快。術(shù)前需評估凝血功能,術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口以防出血,2周內避免劇烈運動(dòng)。
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹散加減,肺胃熱盛者宜選清咽利膈湯。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,三棱針點(diǎn)刺少商穴放血可退熱。飲食調理推薦雪梨燉川貝、羅漢果茶等藥膳,忌食羊肉等發(fā)物。
急性期應進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,恢復期逐漸增加軟爛面條等易消化食物。保持規律作息避免熬夜,冬季注意頸部保暖。適當進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)增強體質(zhì),但避免游泳等可能受涼的活動(dòng)。出現持續高熱、吞咽困難或頸部淋巴結明顯腫大時(shí)應及時(shí)就醫。
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