嬰兒缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、改善吸收、治療原發(fā)病、定期復查等方式治療。嬰兒缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、早產(chǎn)等因素引起。
6個(gè)月以上嬰兒可逐步添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。母乳喂養的嬰兒需保證母親飲食中鐵的攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充鐵劑。避免過(guò)早引入牛奶或過(guò)量飲用牛奶,牛奶中的鈣可能抑制鐵吸收。
在醫生指導下使用鐵劑補充,常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應在兩餐之間服用,可與維生素C同服促進(jìn)吸收,避免與牛奶、鈣劑同服。用藥期間可能出現黑便,屬于正?,F象。
保證嬰兒維生素C攝入,可通過(guò)新鮮水果汁或維生素C補充劑促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)攝入影響鐵吸收的食物,如濃茶、咖啡、高鈣食物等。對于存在胃腸道疾病的嬰兒,需先治療基礎疾病以改善鐵吸收。
由慢性失血引起的貧血需治療原發(fā)病,如消化道畸形、牛奶蛋白過(guò)敏等。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因體內鐵儲備不足,需在醫生指導下早期預防性補鐵。寄生蟲(chóng)感染導致的貧血需進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。
補鐵治療2-4周后需復查血紅蛋白,評估治療效果。貧血糾正后仍需繼續補鐵2-3個(gè)月以補充鐵儲備。每3-6個(gè)月進(jìn)行血常規檢查,監測鐵代謝指標。生長(cháng)發(fā)育迅速的嬰兒需增加隨訪(fǎng)頻率。
家長(cháng)需定期監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),觀(guān)察有無(wú)面色蒼白、食欲減退、活動(dòng)減少等貧血癥狀。保證嬰兒充足睡眠和適量活動(dòng),避免感染。哺乳期母親應保持均衡飲食,必要時(shí)補充鐵劑。輔食添加應循序漸進(jìn),注意食材多樣化和營(yíng)養均衡。如貧血癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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