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小腦萎縮的癥狀

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小腦萎縮的癥狀主要有共濟失調、構音障礙、眼球震顫、肌張力減低、意向性震顫等。小腦萎縮可能與遺傳、缺血缺氧、中毒、炎癥、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現為步態(tài)不穩、言語(yǔ)含糊、動(dòng)作協(xié)調性下降等癥狀。

1、共濟失調

共濟失調是小腦萎縮的核心癥狀，主要表現為行走不穩、步態(tài)寬基底、容易跌倒?；颊呖赡艹霈F辨距不良，即動(dòng)作幅度過(guò)大或過(guò)小，比如拿杯子時(shí)可能碰倒或抓空。癥狀初期可能僅在快速轉身或精細動(dòng)作時(shí)顯現，隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )逐漸加重。部分患者伴隨書(shū)寫(xiě)字體變大且不規則。

2、構音障礙

構音障礙表現為言語(yǔ)緩慢、發(fā)音含糊不清、語(yǔ)調平板或呈爆破樣發(fā)音，醫學(xué)上稱(chēng)為"吟詩(shī)樣語(yǔ)言"。由于小腦對發(fā)音肌肉協(xié)調功能下降，患者可能出現音節分解、重音錯置等情況。嚴重時(shí)可能影響日常交流，但語(yǔ)言理解能力通常保持正常。

3、眼球震顫

眼球震顫多為水平性粗大眼震，注視目標時(shí)加重，閉眼時(shí)減輕?；颊呖赡艹霈F視物晃動(dòng)、復視等視覺(jué)癥狀。部分病例可見(jiàn)反跳性眼震，即眼球向一側偏斜后回到原位時(shí)出現相反方向的震顫。這與小腦對眼球運動(dòng)調節功能受損有關(guān)。

4、肌張力減低

肌張力減低表現為肢體松軟、關(guān)節活動(dòng)度增大，被動(dòng)運動(dòng)時(shí)阻力減小?；颊呖赡艹霈F鐘擺樣腱反射，即叩擊肌腱后肢體擺動(dòng)次數增多。這種癥狀在下肢更為明顯，可能導致站立時(shí)膝關(guān)節過(guò)伸，但肌力通常不受影響。

5、意向性震顫

意向性震顫的特點(diǎn)是在完成指向性動(dòng)作時(shí)出現，越接近目標震顫幅度越大，靜止時(shí)消失。典型表現為手指鼻試驗時(shí)指尖明顯抖動(dòng)?？赡馨殡S輪替動(dòng)作笨拙，如快速翻轉手掌時(shí)動(dòng)作緩慢不協(xié)調。震顫頻率通常為3-5Hz。

小腦萎縮患者日常需注意防跌倒，建議居家環(huán)境移除地毯等障礙物，浴室加裝扶手?？蛇M(jìn)行平衡訓練如太極拳等低強度運動(dòng)，但需家屬陪同。飲食應保證充足維生素E和B族維生素攝入，適量補充堅果、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。出現癥狀加重或吞咽困難時(shí)應及時(shí)神經(jīng)內科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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