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中醫辨證治療青春期月經(jīng)不調

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中醫認為青春期女孩月經(jīng)不調多為腎氣未實(shí),或陰陽(yáng)失調之故。經(jīng)云:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(cháng),二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子?!?/p>

腎乃先天之本,以藏精氣,主骨生髓,髓通于腦,為人體生長(cháng)發(fā)育和生殖之本,腦為髓海,髓??仗?,腎精不足可出現生殖功能不全或衰退而致沖任失調,月經(jīng)紊亂;腎氣虛而致月經(jīng)失調者,多因素體腎氣虛弱,沖任難固。人體的生長(cháng)發(fā)育依賴(lài)腎的陰平陽(yáng)秘,不可偏盛偏衰。醫者云:“經(jīng)者常候也,謂候其一身之陰陽(yáng)衍伏。知其安危,故每月一至。太過(guò)不及,皆為不調,陰太過(guò)則先期而至,陰不及則后期而來(lái),其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,皆陰陽(yáng)盛衰所致?!?/p>

腎精氣未充者,多初潮月經(jīng)退后而至,色淡量可,腰部酸軟無(wú)力,治以補腎為先,當以金匱腎氣丸加減作湯劑服用;陰虛者多見(jiàn)月經(jīng)先期而至,色紅量多,五心煩熱,舌紅脈細數,治以養陰滋血為先,立方左歸飲或兩地湯合二至丸之類(lèi);出血量多不止者用四物湯加養血益氣止血之品,常用方如《傅青主女科》加減四物湯,有固腎止血之妙。

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