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精索靜脈曲張可導致男性不育

精索靜脈叢擴張、迂曲、伸長(cháng),稱(chēng)為精索靜脈曲張。在男性不育癥患者中,25%由精索靜脈曲張所致。本病多見(jiàn)于16~25歲之間的青年人,發(fā)病率在15%左右,99%發(fā)生于左側,與解剖因素有關(guān),左右雙側約占1%。

大多在做婚前體檢時(shí)發(fā)現有精索靜脈曲張。從人體解剖學(xué)來(lái)講,精索靜脈是睪丸血液回流的血管,它包括位于精索內的蔓狀靜脈叢,向上匯合流入位于腹股溝部的精索內脈,最后進(jìn)入腎靜脈。血流方向是從下向上的,當靜脈內的瓣膜發(fā)育不好或功能不良,或靜脈的血流受阻時(shí),血液就會(huì )淤滯或逆向倒灌,使精索部的血管充盈、增粗、增長(cháng)而形成靜脈血管曲張。

由于癥狀不明顯或完全無(wú)癥狀,有不少青年直到婚前檢查或做兵役體檢時(shí)才發(fā)現患有精索靜脈曲張。精索靜脈曲張明顯者,常常會(huì )感到陰囊有下墜不適感及隱痛,站立和行走時(shí)癥狀加重,臥床后可緩解,有時(shí)可放射到大腿根部及下腹部;部分患者可出現神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、無(wú)力、神經(jīng)過(guò)敏等;有的在婚后出現性功能障礙,如早泄等,嚴重者可出現睪丸萎縮。

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