尿失禁,是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無(wú)阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類(lèi),尿失禁的病因可分為下列幾項。
1、先天性疾患,如尿道上裂。
2、創(chuàng )傷,如婦女生產(chǎn)時(shí)的創(chuàng )傷,骨盆骨折等。
3、手術(shù),成人為前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補術(shù)等;兒童為后尿道瓣膜手術(shù)等。
4、各種因引起的神經(jīng)原性膀胱。
預防尿失禁的方法
1、多飲水。 2、不憋尿。 3、節制性生活。4、多放松。
尿失禁的治療方法
保守治療
1、運動(dòng)療法:有學(xué)者統計分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過(guò)加強盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進(jìn)行45100次緊縮肛門(mén)及陰道運動(dòng),每次5秒;平躺在床上,每天至少進(jìn)行仰臥起坐運動(dòng)2次;平臥在床上進(jìn)行快捷而有規律的伸縮雙腿運動(dòng),每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。
2、中醫針灸療法:針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。
手術(shù)治療
保守治療適于輕度尿失禁患者,對于中、重度的患者,必須采取手術(shù)治療。傳統的手術(shù)方法一般采取陰道前壁修補,遠期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。國外有學(xué)者采用無(wú)張力“尿道懸吊術(shù)”、“膀胱頸懸吊術(shù)”治療女性壓力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的懸吊帶,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行膀胱頸懸吊。手術(shù)后,患者體內的纖維組織會(huì )逐漸長(cháng)入聚丙烯網(wǎng)帶內,故能有效長(cháng)久保持尿道支撐,有人把這種吊帶稱(chēng)為“柔性支架”。
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